Fecundación o Reproducción Asistida In Vitro
La fecundación in vitro es una técnica de reproducción asistida de alta complejidad.
Dr. Gerardo de Jesús Reyes Díaz
La reproducción asistida in vitro consiste en la fecundación de los gametos (óvulo y espermatozoide) fuera del cuerpo, es decir, de forma artificial. El tratamiento consta de tres partes:
- Estimulación ovárica: Pretende una ovulación supra-fisiológica (ya que normalmente una mujer ovula sólo una célula por mes). Esto consiste en la administración controlada de medicamentos conocidos como FSH (hormona folículo estimulante) o menotropinas (derivados purificados de la FSH de mujeres postmenopausicas) e ir verificando la respuesta por medio del monitoreo ecográfico y hormonal en cada consulta que en promedio pueden ser de 4 a 5.
- Aspiración folicular: Consiste en la extracción de los óvulos (se realiza en un quirófano, bajo sedación endovenosa y punción de los ovarios por vía transvaginal con guía ecográfica). La duración es de 15 minutos. Posteriormente, el laboratorio de embriología efectúa la fecundación in vitro, donde evalúan cada 24 horas la evolución, características y calidad de los embriones para llevar a cabo la transferencia de éstos.
- Transferencia embrionaria: En esta fase se realiza la selección y aplicación de los embriones en el laboratorio de reproducción asistida. Este es un proceso indoloro que ocupa la misma posición de otras exploraciones ginecológicas y dura en promedio 15 minutos.
Este tratamiento se lleva a cabo cuando se tienen las trompas obstruidas. Los riesgos en la fecundación in vitro son dependiendo a cada fase que anteriormente se mencionaron. En la primera está la hiperstimulación ovárica que ocurre en 2 al 10% de los casos, en la segunda etapa el principal riesgo es la punción de órganos contiguos a los ovarios (como el sistema digestivo o urinario) con una tasa menor al 1%, y en la tercera etapa existe riesgo de embarazo múltiple cuando la transferencia ha sido de más de 2 embriones (su incidencia es menor del 4%).
Factores que influyen en la infertilidad.
- Fumar
- No realizar ejercicio físico
- No comer sanamente
- Ingerir bebidas alcohólicas