Hipoglucemia: ¿Cómo reconocer sus señales y actuar a tiempo?
El paciente deberá reconocer cual fue el motivo que causó la Hipoglucemia, de no ser así es muy importante su evaluación en urgencias.
¿Cuáles son los niveles de glucosa en sangre que se consideran como Hipoglucemia?
Los niveles de Glucosa en la sangre para determinar que se padece Hipoglucemia se consideran así:
- Bajo 70 mg/dl
- En mujeres embarazadas es bajo 60 mg/dl
¿Quiénes son los grupos de mayor riesgo de sufrir Hipoglucemia?
Los pacientes de la tercera edad o que están muy deteriorados, que la hipoglucemia no sea tratada a tiempo y se profundice requiriendo la ayuda de terceros. El daño neurológico puede ser irreversible, se presenta inicialmente con temblor, Cefalea, convulsiones y compromiso de conciencia. Es por lejos la complicación más grave en la Diabetes.
¿Cómo se diferencian los síntomas de la Hipoglucemia según la edad del paciente?
El adulto puede presentar irritabilidad, como estar enojado y sobre reaccionar, presentar intensa Cefalea y hambre, puede sentir que el mundo se está paralizando y escucha voces desde lejos. Los más jóvenes van directo a la convulsión que es breve y debe ser atendida lo más rápido posible.
¿Cuándo se debe acudir a urgencias por un episodio de Hipoglucemia?
Lo ideal es que el paciente reconozca sus síntomas y pueda detener la Hipoglucemia en casa, en el trabajo o si se está desplazando por la vía pública. Si esta logra ser revertida, el paciente deberá reconocer cual fue el motivo que causó la Hipoglucemia, de no ser así es muy importante su evaluación en urgencias.
La educación sobre el manejo de la Hipoglucemia es vital en los pacientes con Diabetes desde el primer día de su diagnóstico.
¿Qué pruebas se realizan para confirmar el diagnóstico de Hipoglucemia?
Una Glucemia Capilar, basta con la clínica para hacer su diagnóstico, en casos muy raros puede tratarse de un Insulinoma que genera estudios más complejos.
¿Cuáles son los diferentes tipos de tratamiento para la Hipoglucemia?
De ser una Hipoglucemia leve o moderada basta con ingerir 20 gramos de carbohidratos de acción rápida y en seguida hacer una colación o adelantar la próxima comida. Cuando la Hipoglucemia es severa y hay pérdida de conciencia administrar glucagón vía subcutánea que va a despertar al paciente y en servicio de urgencias colocar un suero glucosado y dar de comer.
¿Qué medidas se pueden tomar para evitar la recurrencia de la Hipoglucemia?
Reconocer los síntomas y signos, ajustar su medicación, no exponerse a actividad física prolongada sin ingerir carbohidratos extra, medir continuamente la glucemia capilar. También considerar la cantidad de carbohidratos de la dieta o si está cursando un cuadro gastrointestinal que cursa con Vómitos y Diarrea, ya que su glucemia baja esta condición.
Consejos generales para una persona con episodios de Hipoglucemia
Que sea extremadamente cuidadoso en respetar horarios de comida, vigilar la dosis de insulina, andar siempre con una dosis de carbohidratos de disponibilidad rápida como bebidas azucaradas, mermelada o manjar, enseñar a su familia la administración de glucagón.
¿Cómo se puede vivir una vida normal con Hipoglucemia?
La Hipoglucemia no debería suceder nunca si el paciente, su entorno, su familia o sus compañeros de trabajo son entrenados en reconocer los signos de Hipoglucemia:
- Sudoración
- Temblor
- Palidez
- Pulso acelerado
La Hipoglucemia debe estar siempre considerada en su manejo con Hipoglicemiantes o Insulinoterapia.