Meningiomas y Schwannomas: Explorando dos tipos de tumores cerebrales

Meningiomas y Schwannomas: Explorando dos tipos de tumores cerebrales

Editado por: Luis Ángel Cortina Sánchez el 17/04/2024

Los Meningiomas y Schwannomas son dos de los Tumores Cerebrales más comunes, representando el 36.4% y el 8% de los tumores intracraneales primarios, respectivamente.


Aunque ambos tumores se originan en el cerebro, los Meningiomas se originan de las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal, mientras que los Schwannomas provienen de las células que revisten los nervios. Lo cual hace que tengan características y comportamientos únicos.


¿Qué son los Tumores Cerebrales?


Los Tumores Cerebrales se generan por la proliferación anormal de células en el cráneo, lo que puede ejercer presión sobre el cerebro y provocar síntomas.


Estos pueden ser benignos (no cancerosos) o malignos (cancerosos). Hay diversos tipos de Tumores Craneales, que pueden surgir de diferentes tipos de células cerebrales, cada uno con características y comportamientos únicos. Dos de los más comunes son el Meningioma y el Schwannoma.


Meningiomas y Schwannomas: Origen y características


El Meningioma es un tipo de tumor cerebral que se origina en las meninges, las membranas que recubren el cerebro y la médula espinal. La mayoría de los Meningiomas son benignos y crecen lentamente, lo que puede llevar a que pasen desapercibidos durante mucho tiempo. Sin embargo, algunos pueden ser agresivos y causar síntomas graves.


Este tipo de tumores representan alrededor del 30% de todos los tumores cerebrales y es más común en adultos mayores, con una incidencia máxima entre los 50 y los 70 años, siendo más frecuente en mujeres que en hombres.


Por otro lado, el Schwannoma es un tumor que se desarrolla a partir de las células de Schwann, que son las células encargadas de producir la mielina, una sustancia que recubre y protege las fibras nerviosas. Son tumores generalmente benignos y representan alrededor del 8% de todos los tumores cerebrales.


El tipo más común de Schwannoma es el Neuroma Acústico, que se desarrolla en el nervio que conecta el oído con el cerebro. Aunque pueden desarrollarse en cualquier parte del cuerpo, son más comunes en la cabeza y el cuello. Los Schwannomas se pueden desarrollar a cualquier edad, pero son más comunes entre los 20 y los 50 años.


Causas y factores de riesgo


Las causas exactas de los Tumores Cerebrales, como el Meningioma y el Schwannoma, aún no se conocen completamente. Sin embargo, existen algunos factores de riesgo identificados:

  • Exposición a la Radiación: La exposición a la radiación, especialmente durante la infancia, es un factor de riesgo conocido para varios tipos de Tumores Cerebrales, incluyendo los Meningiomas y Schwannomas.
  • Genética: Algunas condiciones genéticas pueden aumentar el riesgo de desarrollar tumores craneales. Por ejemplo, las personas con Neurofibromatosis Tipo 2 tienen un mayor riesgo de desarrollar Meningiomas y Schwannomas.


Diferencias entre Meningiomas y Schwannomas


Los Meningiomas y los Schwannomas son dos tipos de Tumores Cerebrales que, aunque compartan algunas similitudes en su origen benigno y lento crecimiento, tienen diferencias distintivas en varios aspectos.


Los Meningiomas se originan en las meninges, lo que los sitúa generalmente más cerca de la superficie del cerebro. Mientras que, los Schwannomas se originan en las células de Schwann, por lo que suelen estar asociados con los nervios craneales, pudiendo desarrollarse a lo largo de cualquier nervio en el cuerpo.


Síntomas y comportamiento


Los síntomas suelen manifestarse dependiendo de la ubicación del tumor en el cerebro. En el caso de los Meningiomas, pueden presentarse con:


En contraste, los Schwannomas, al afectar a los nervios, pueden causar síntomas relacionados con la función del nervio afectado, como:


En cuanto al comportamiento y crecimiento, tanto los Meningiomas como los Schwannomas suelen crecer lentamente y son generalmente benignos. Sin embargo, los Meningiomas pueden llegar a ser grandes y ejercer presión sobre el cerebro o las estructuras cercanas, mientras que los Schwannomas, aunque crecen alrededor de los nervios y pueden causar síntomas, raramente se vuelven malignos.


Opciones de diagnóstico y tratamiento para los Meningiomas y Shwannomas


El diagnóstico de los Tumores Craneales se basa en una serie de pruebas y procedimientos. Estos pueden incluir:

  • Exámenes físicos y neurológicos: Un médico examinará el estado de salud general del paciente y realizará una serie de pruebas para evaluar su funcionamiento neurológico, como pruebas de reflejos, fuerza muscular, coordinación y sensibilidad.
  • Pruebas de imagen: Las pruebas de imagen, como la Resonancia Magnética (MRI) y la Tomografía Computarizada (CT), son esenciales para visualizar el tumor y determinar su tamaño y localización.
  • Biopsia: En algunos casos, se puede realizar una Biopsia, que consiste en extraer una pequeña muestra de tejido del tumor para confirmar el diagnóstico y determinar el tipo y grado del tumor.


El tratamiento de los Tumores Cerebrales se determina en función del tipo y grado del tumor, así como la salud general del paciente. La principal opción de tratamiento para este tipo de tumores es la Cirugía Craneal


Durante la cirugía, se intenta eliminar tanto del tumor como sea posible sin dañar el tejido cerebral circundante. La extirpación del tumor puede ser completa o parcial, y se puede realizar en forma de:

  • Craneotomía: implica la realización de una incisión en el cuero cabelludo y la extracción de parte del hueso craneal para acceder al tumor.
  • Endoscopia: utiliza una cámara pequeña y herramientas quirúrgicas finas para extirpar el tumor a través de una pequeña incisión en la nariz o la boca.


Otras opciones de tratamiento que se recomiendan para tumores como los Meningiomas y los Schwannomas son:


  • Radioterapia: La Radioterapia utiliza radiación de alta energía para destruir las células tumorales. Se puede utilizar después de la cirugía para eliminar cualquier célula tumoral restante o como tratamiento principal si la cirugía no es una opción.
  • Quimioterapia: La quimioterapia utiliza medicamentos potentes para matar las células tumorales. Se puede utilizar en combinación con la cirugía o la radioterapia, o como tratamiento principal en algunos casos.
  • Tratamientos dirigidos: Los tratamientos dirigidos son medicamentos que atacan específicamente las características únicas de las células tumorales. Estos tratamientos pueden ser efectivos contra algunos tipos de tumores craneales.


Complicaciones asociadas a los Meningiomas y Schwannomas


Aunque los Meningiomas y los Schwannomas son generalmente benignos, pueden presentar complicaciones dependiendo de su tamaño, ubicación y crecimiento. Estas complicaciones pueden incluir:

  • Compresión de estructuras cerebrales cercanas, lo que puede llevar a síntomas neurológicos
  • Hidrocefalia, acumulación de líquido en el cerebro
  • Cambios en la función cerebral, como problemas de memoria o dificultades cognitivas
  • Recurrencia del tumor después del tratamiento

 

Además, en casos extraordinarios puede presentarse una Hemorragia, lo que puede provocar derrames cerebrales, e incluso pueden reaparecer después del tratamiento, lo que requiere tratamiento adicional.

 

Pronóstico y prevención


El pronóstico para los pacientes con Tumores Cerebrales depende de varios factores, incluyendo el tipo y grado del tumor, la edad y salud general del paciente, y la respuesta al tratamiento. Mientras que algunos tumores craneales pueden ser curados con tratamiento, otros pueden ser más difíciles de tratar.


No hay una forma segura de prevenir los Meningiomas y los Schwannomas, pero existen algunos factores que pueden reducir el riesgo de desarrollar estos tumores, como evitar la exposición a la radiación controlar los factores de riesgo genético mediante revisiones médicas regulares para detectar cualquier anomalía en el cerebro o en otras partes del cuerpo.  


En general, este tipo de tumores benignos tienen un buen pronóstico, especialmente si pueden ser completamente eliminados con cirugía. La detección temprana y el tratamiento adecuado son clave para enfrentar estos tumores de manera efectiva. 

Neurocirugía en La Florida