Periostitis Tibial: Lesión común en corredores
Artículo escrito por Dr. Camilo Azar Saba
La Periostitis Tibial, también conocida como Shin Splints o Síndrome de Estrés Medial de la Tibia se caracteriza por provocar Dolor y malestar en la zona de la Tibia.
La Periostitis Tibial es un síndrome importante que afecta principalmente a los corredores, sin embargo, también pueden sufrirlo los que practican básquetbol, tenis u otras disciplinas que los obliguen a salidas rápidas y frenadas bruscas.
¿Por qué es más común en corredores?
Las causas de ser más frecuente en los que practican running son debido a:
- Cambios en el plan de entrenamiento
- Modificación de la superficie donde entrenan, es decir, que pasan de pista blanda a dura
- Cambios en la intensidad del trote y las distancias recorridas
Puede sucederles a deportistas avanzados o a principiantes, quienes no siguen las precauciones correctas.
¿Cómo se da esta Lesión?
Los músculos se insertan en el Hueso a través de los Tendones y cuando corre o trota se ejerce una fuerza sobre el Hueso proporcional a la intensidad y duración de la carrera. Además, al modificar una fase del entrenamiento la carga muscular que se transmite a las inserciones de los Tendones puede aumentar considerablemente, lo que conlleva a una inflamación del periostio, desembocando molestos dolores en la zona tibial.
Factores que influyen en una lesión por sobreuso
Se clasifican en factores intrínsecos y extrínsecos:
1- Intrínsecos: son aquellos propios del organismo. En el caso del Shin Splints los desbalances musculares o musculatura inapropiada para resistir entrenamientos exigentes. También se describen factores biomecánicos como Pie con pronación exagerada
2- Extrínsecos: se deben principalmente a la intensidad de las cargas, el uso de zapatillas poco adecuadas para correr, trotar en superficies duras o por el aumento excesivo en las cargas de entrenamientos, entre otras
Diagnóstico
Al realizar el examen físico se procede a la palpación de la Tibia, donde normalmente en el borde posterointerno se percibe una pequeña induración que es dolorosa. Con respecto a los exámenes, lo que más se usa es la Radiografía, la Resonancia se requiere cuando se sospecha un compromiso mayor de la Tibia. Un Shin Splints que no se trata puede derivar con el tiempo a una Fractura por Estrés.
Tratamiento
En cuando manifieste Dolor es vital dejar de hacer actividad física, colocar frío en la zona y elongar suavemente. Si el Dolor persiste, deberá acudir con el Especialista en Traumatología.
Ante esto, el Dr. Camilo Azar Saba mencionó: “cuando está presente el Dolor, uno como Especialista sabe que esta molestia es muy localizada y específica, se presenta alrededor de unos 10 cm. sobre el Tobillo en el lado interno de la Tibia, y para certificar algún otro daño se realiza una Radiografía para complementar y asegurar el diagnóstico”.
También se debe tomar reposo por 3-4 semanas y acudir a Rehabilitación Kinésica.
Prevención
Para prevenir estas lesiones es importante acudir a una valoración, si es que decide comenzar a realizar una actividad deportiva de mayor exigencia. Se deben confeccionar programas de entrenamiento adecuados a los objetivos y a las condiciones físicas del deportista. Además, hay que usar zapatillas idóneas para la práctica. También se recomienda dosificar las superficies en forma progresiva para adecuarse a ellas, así como la elongación.