Síndrome del Túnel Carpiano: un trastorno frecuente que afecta a la muñeca
Es importante mencionar que no hay deformidades en los huesos atribuibles al Túnel Carpiano.
El Síndrome del Túnel Carpiano es un atrapamiento del nervio mediano a nivel del Túnel del Carpo. El carpo, conocido comúnmente como la muñeca, está formado por huesos y un ligamento denominado retináculo palmar, ambas estructuras producen un túnel por donde pasa el nervio mediano, cuando el retináculo palmar se engrosa y atrapa, pisa o compromete al nervio, lo altera produciendo este síndrome.
Algunos síntomas que el paciente puede identificar del Síndrome del Túnel Carpiano son sensaciones de adormecimiento o dolor en los tres primeros dedos de la mano (pulgar, índice y anular) que se hace más severo en las noches, y que puede incluso subir por el brazo y reflejarse en el hombro.
¿El Síndrome del Túnel Carpiano es crónico degenerativo?
Este síndrome puede ser considerado degenerativo, pero también existen muchas causas que lo pueden hacer agudo como:
- Causas Anatómicas
- Enfermedades asociadas (Diabetes, Artritis, etc.)
- Embarazo
Es importante mencionar que no hay deformidades en los huesos atribuibles al Túnel Carpiano. En cuanto a la movilidad de las articulaciones, básicamente afecta la flexión de la mano, ya que estrecha el espacio empeorando los síntomas.
¿Qué opciones de diagnóstico y tratamiento existen?
El diagnóstico principalmente es clínico y se basa en la evaluación de los síntomas del paciente, como entumecimiento y dolor en la mano. Estos síntomas afectan principalmente a los tres primeros dedos y pueden irradiarse hacia el hombro del mismo lado.
Existen dos tipos de test que hacen los médicos en la consulta que corroboran el diagnóstico:
- Phalen
- Tinel
El examen complementario por excelencia es la Electromiografía de Miembros Superiores, pero existen otros como la Ecografía de Partes Blandas.
En cuanto al tratamiento, este dependerá de la causa subyacente. Por ejemplo, en el caso de un Síndrome del Túnel Carpiano causado por la Diabetes o el Embarazo, será necesario esperar a que mejore la Diabetes o a que finalice el Embarazo.
La cirugía se recomienda cuando es producto de variantes anatómicas como:
- Hipertrofia del Retináculo Palmar
- Artritis Reumatoidea que deforma el Túnel Carpiano
- Fractura de los huesos de la muñeca
- Arteria satélite o arteria mediana persistente del nervio mediano