Amalgamas

¿Qué son?

Las Amalgamas son un material de restauración utilizado para rellenar cavidades dentales causadas por Caries. Están compuestas por una mezcla de aleaciones de mercurio combinadas con uno o más metales como plata, estaño, cobre y zinc.

Aunque en el pasado fueron muy comunes por su resistencia y practicidad, su popularidad ha decrecido recientemente debido a preocupaciones sobre la toxicidad del mercurio y la preferencia por materiales más estéticos.

¿Por qué se realiza el tratamiento ?

Las Amalgamas se colocan para restaurar la estructura y función de los dientes afectados por Caries u otras lesiones. Se utilizan por las siguientes razones:

• Durabilidad: Son extremadamente duraderas, con una vida útil que puede alcanzar hasta 20 años o más.
• Costo: Son un material de bajo costo en comparación con otras opciones de restauración dental como los Empastes de Composite o las Coronas.
• Resistencia: Son altamente resistentes a la fractura y al desgaste, lo que las hace ideales para áreas que experimentan un alto grado de fricción, como las superficies oclusales de los dientes.
• Facilidad de colocación: La técnica de colocación es relativamente sencilla y rápida, lo que la convierte en una opción práctica para los Odontólogos.

¿En qué consiste la colocación de Amalgamas?

El procedimiento se compone de los siguientes pasos:

1. Preparación del diente: El Odontólogo adormece el área alrededor del diente utilizando Anestesia Local. Luego, utiliza instrumentos dentales para eliminar el tejido dental dañado y crear una cavidad limpia y lista para el empaste.
2. Selección del material: Se selecciona la Amalgama adecuada para el paciente. Esta Amalgama viene en forma de polvo y líquido, que se combinan para formar una pasta moldeable.
3. Colocación de la Amalgama: La Amalgama se coloca en la cavidad preparada en capas. Cada capa se compacta para garantizar que la Amalgama llene por completo la cavidad y se adhiera al diente.
4. Modelado y ajuste: Se da forma a la Amalgama para que se adapte a la anatomía natural del diente y a la oclusión. Esto puede implicar eliminar el exceso de empaste y dar forma a la superficie para que coincida con la mordida del paciente.
5. Pulido final: Se realiza un pulido final para suavizar la superficie y asegurar un ajuste cómodo. Esto también ayuda a prevenir la acumulación de placa y manchas en la superficie del Empaste.

En general, el procedimiento de colocación de Amalgamas es relativamente sencillo y rápido. Se puede realizar en una sola sesión y no suele requerir Anestesia General.

Preparación para el procedimiento

La preparación para la colocación de Amalgamas dentales implica lo siguiente:

• Consulta con el Odontólogo: Es importante que el paciente comparta su historial médico. El Especialista debe conocer cualquier condición médica preexistente que pueda afectar el procedimiento, como alergias a anestésicos, problemas renales o Embarazo.
• Higiene bucal: El paciente debe realizarse una limpieza profunda de su boca antes de la cita. Esto implica cepillar los dientes, usar hilo dental y enjuagar con un colutorio.
• Evita comer o beber: Se recomienda no comer ni beber al menos dos horas antes de la cita para evitar náuseas durante la Anestesia.

Cuidados tras la intervención

Durante las 24 horas después del procedimiento:

• Evitar masticar alimentos duros sobre el diente con la Amalgama para que se adhiera correctamente
• Se pueden usar analgésicos de venta libre para aliviar el malestar
• Evitar las bebidas muy calientes o muy frías para prevenir la sensibilidad dental
• No se debe fumar ni masticar chicle

En los días posteriores:

• Mantener una buena higiene bucal cepillando los dientes dos veces al día y usando hilo dental para prevenir Caries y la acumulación de placa bacteriana.
• Evitar morder objetos como lápices o cualquier otro que pueda dañar la Amalgama.
• Acudir a la cita de seguimiento programada por el Odontólogo para verificar la adaptación de la Amalgama y evaluar la sensibilidad del diente

Alternativas a este tratamiento (otros tratamientos más avanzados)

Las Amalgamas han sido un material de restauración dental popular durante más de 150 años, pero en la actualidad existen alternativas más estéticas y biocompatibles. Algunas de ellas son:

• Empastes de Composite: Son del mismo color que el diente, por lo que son más estéticos y se pueden utilizar para reparar dientes con Caries pequeñas o medianas
• Incrustaciones de Cerámica: Son aún más estéticas que los Empastes de Composite y son más duraderas. Se fabrican en un laboratorio a partir de un molde del diente
• Coronas: Se utilizan para restaurar dientes con Caries extensas o que han sido fracturados, cubren toda la superficie visible del diente y pueden ser de metal, cerámica o porcelana

La elección del material de restauración dental adecuado dependerá de la condición del diente y las necesidades específicas del paciente.

¿Qué especialista lo realizan?

En Chile, la colocación de Amalgamas está regulada y llevada a cabo por profesionales dentales calificados, tales como los Odontólogos y los Especialistas en Odontología Restauradora.