¿Qué es la Gastroenterología en Medicina Interna?
La Gastroenterología es una subespecialidad de la Medicina Interna que se enfoca en el diagnóstico, tratamiento y prevención de Enfermedades y Trastornos del Sistema Digestivo. Esto incluye órganos como el esófago, el estómago, el intestino delgado, el colon, el recto, el hígado, la vesícula biliar y los conductos biliares, así como el páncreas.
¿Qué enfermedades incluye?
Esófago
- Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico (ERGE): Reflujo frecuente del ácido estomacal hacia el esófago, causando acidez, ardor y otros síntomas
- Esofagitis: Inflamación del esófago que puede ser causada por el ERGE, infecciones o medicamentos
- Acalasia: Trastorno de la Motilidad Esofágica que dificulta el paso de los alimentos hacia el estómago
- Cáncer de Esófago: Crecimiento anormal de células en el esófago
Estómago
- Úlceras Pépticas: Llagas en el revestimiento del estómago o el duodeno (parte superior del intestino delgado) causadas por el exceso de ácido gástrico o la bacteria Helicobacter Pylori
- Gastritis: Inflamación del revestimiento del estómago que puede ser aguda o crónica
- Cáncer de Estómago: Crecimiento anormal de células en el estómago
Intestino delgado
- Enfermedad Celíaca: Intolerancia al gluten que causa daño en el intestino delgado
- Síndrome de Intestino Irritable (SII): Trastorno funcional que afecta el intestino delgado y causa síntomas como dolor abdominal, diarrea, estreñimiento o ambos
- Enfermedad de Crohn: Enfermedad inflamatoria intestinal que afecta cualquier parte del tracto digestivo, pero con mayor frecuencia el intestino delgado
- Colitis Ulcerosa: Enfermedad inflamatoria intestinal que afecta el colon y el recto, causando inflamación y ulceración
Colon y recto
- Diverticulosis: Formación de bolsas o divertículos en la pared del colon que pueden inflamarse o infectarse (Diverticulitis)
- Cáncer de colon y recto: Crecimiento anormal de células en el colon o el recto
Hígado
- Hepatitis Viral: Infección del hígado causada por virus como la Hepatitis A, B o C
- Cirrosis Hepática: Enfermedad Crónica que daña el hígado y altera su función
- Hígado Graso: Acumulación de grasa en el hígado que puede progresar a Cirrosis si no se trata
Vesícula biliar
- Cálculos Biliares: Depósitos duros que se forman en la vesícula biliar y pueden causar dolor abdominal intenso
- Colecistitis: Inflamación de la vesícula biliar, a menudo causada por Cálculos Biliares
- Coledocolitiasis: Cálculos Biliares que se obstruyen en el conducto biliar, causando dolor abdominal, Ictericia y otros síntomas
Páncreas
- Pancreatitis Aguda: Inflamación repentina del páncreas, a menudo causada por Cálculos Biliares o consumo excesivo de alcohol
- Pancreatitis Crónica: Inflamación a largo plazo del páncreas que puede dañar su función y causar Diabetes
Otras enfermedades
- Hernias Hiatales: Protrusiones del estómago a través del diafragma hacia el tórax
- Trastornos de la Motilidad Digestiva: Afecciones que afectan el movimiento de los alimentos a través del sistema digestivo, como Acalasia, Gastroparesia y Estreñimiento Crónico
- Enfermedades relacionadas con la alimentación: Intolerancias y Alergias Alimentarias
¿Qué tratamientos realiza un especialista en Gastroenterología en Medicina Interna?
Tratamientos médicos
- Inhibidores de la bomba de protones (IBP), antiácidos y bloqueadores H2 para reducir la producción de ácido y aliviar los síntomas del Reflujo Gastroesofágico
- Uso de antiinflamatorios, inmunosupresores y biológicos para tratar la Enfermedad de Crohn y la Colitis Ulcerosa
- Antibióticos y antiparasitarios para tratar Infecciones Gastrointestinales bacterianas y parasitarias.
- Antivirales para Hepatitis B y C
Procedimientos diagnósticos y terapéuticos
- Endoscopia Digestiva Alta (EDA): Para diagnosticar y tratar problemas del esófago, estómago y duodeno, incluyendo la extracción de cuerpos extraños, tratamiento de Úlceras y toma de Biopsias
- Colonoscopia: Examen del colon y el recto para detectar y tratar Pólipos, Cáncer Colorrectal y otras enfermedades
- Sigmoidoscopia: Similar a la Colonoscopia, pero limitada al recto y la parte inferior del colon
- Ecoendoscopia: Combina la Endoscopia con Ultrasonido para evaluar y tratar problemas en el tracto gastrointestinal y órganos cercanos
- Colangiopancreatografía Retrógrada Endoscópica (CPRE): Para diagnosticar y tratar enfermedades de los Conductos Biliares y el Páncreas, como Cálculos Biliares y Estenosis
- Biopsias Hepáticas: Obtención de muestras de tejido hepático para diagnosticar y monitorear Enfermedades del Hígado
Tratamientos intervencionistas
- Tratamiento de Várices Esofágicas: Ligadura elástica o Escleroterapia para tratar Várices Esofágicas y prevenir hemorragias
- Dilatación de Estenosis: Dilatación de estrechamientos en el esófago, estómago o intestino mediante el uso de balones o dilatadores
- Colocación de Stents: Para mantener abiertos conductos biliares o áreas del tracto digestivo que se han estrechado
- Terapia Endoscópica para el Cáncer: Ablación con Radiofrecuencia, Resección Endoscópica de Mucosa y otras técnicas para tratar Tumores en etapas tempranas.
Manejo nutricional
- Asesoramiento dietético: Planificación de dietas específicas para condiciones como la Enfermedad Celíaca, Intolerancia a la Lactosa, Enfermedad Inflamatoria Intestinal y más
- Soporte nutricional: Nutrición enteral o parenteral para pacientes que no pueden obtener suficiente nutrición por vía oral
¿Cuándo acudir con un especialista en Gastroenterología en Medicina Interna?
Acudir a un especialista en Gastroenterología en Medicina Interna es necesario cuando se presentan ciertos síntomas o condiciones relacionadas con el sistema digestivo.
Síntomas generales
- Dolor abdominal: Dolor en la zona del estómago o abdomen que puede ser agudo o crónico
- Cambios en los hábitos intestinales: Diarrea, estreñimiento, heces blandas o sangrado rectal
- Náuseas y vómitos: Molestias estomacales que pueden estar asociadas a otros síntomas digestivos
- Pérdida de peso inexplicable: Disminución del peso corporal sin cambios en la dieta o el ejercicio
- Pérdida del apetito: Disminución del interés por comer sin causa aparente
- Fiebre, escalofríos y dolor abdominal: Síntomas de posibles Infecciones Digestivas
- Intolerancia a ciertos alimentos: Reacciones adversas a alimentos específicos, como el gluten o la lactosa