Síndrome de Transfusión Feto-Fetal

¿Qué es el Síndrome de Transfusión Feto-Fetal?

El Síndrome de Transfusión Feto-fetal, también conocido como Síndrome de Transfusión Gemelo a Gemelo es una patología en la que la sangre circula de forma desigual entre gemelos que comparten placenta.

¿Qué síntomas se manifiestan?

Cuando existe STFF uno de los bebés bombea sangre al otro, por lo que el receptor recibe demasiada sangre y el donante muy poca. Esto provoca que el gemelo receptor produzca más orina de lo normal, lo que provoca un daño en la vejiga, exceso de líquido amniótico (Polihidramnios) e Hidropesía Fetal (tipo de Insuficiencia Cardíaca).

Por otro lado, el gemelo donante, producirá menos orina por lo cual habrá Oligohidramnios (poco o nada líquido amniótico) y su vejiga será pequeña o nula.

¿Cómo se detecta?

El STFF se detecta a través de una Ecografía Fetal (primer trimestre).

Tratamiento

El tratamiento se basa en cuatro opciones:

1. Manejo expectante: es el monitoreo minucioso mediante Ecografías para evaluar el estado de los gemelos y buscar signos de progresión. También se emplea la Ecocardiografía Fetal
2. Ablación Láser Selectiva por Fetoscopía: es una operación mínimamente invasiva que se lleva a cabo en la placenta para desconectar los vasos sanguíneos comunicantes. Hace que el donador y el receptor dejen de compartir sangre, lo que frena la progresión del síndrome
3. Amniorreducción: elimina el exceso del líquido amniótico del receptor para calmar molestias en la madre. Es un tratamiento temporal, por lo que puede ser necesario repetirlo
4. Oclusión Selectiva del Cordón Umbilical: también es procedimiento mínimamente invasivo que detiene la circulación hacia un gemelo para así maximizar el resultado del otro.

Esta intervención incluye Ablación por Radiofrecuencia (ARF) y Coagulación Bipolar del Cordón Umbilical (BCC). Esta opción se requiere cuando el Síndrome de Transfusión Feto-Fetal está en etapa avanzada y la vida de uno de los gemelos está en riesgo

Especialista

Los especialistas en el Síndrome de Transfusión Feto-Fetal son los Pediatras y Cirujanos Pediátricos.