Síndrome Hipotónico

¿Qué es?

El Síndrome Hipotónico es la disminución del tono muscular en las extremidades. Por lo general, se presenta en recién nacidos durante los primeros 28 días de nacimiento.

La presencia de Hipotonía en recién nacidos puede definirse como un síntoma cardinal o principal, pero también puede presentarse como un signo indicativo de otras enfermedades. La Hipotonía puede considerarse como una manifestación clínica relativamente frecuente.

El Síndrome Hipotónico se clasifica en central y periférico. El primero se presenta con una Hipotonía, pero en ausencia de debilidad muscular. Por lo general, este tipo de síndrome tiene una relación directa con un problema en el desarrollo psicomotor del recién nacido. El segundo se presenta con debilidad muscular y contracturas.

Síntomas

Las manifestaciones características del Síndrome Hipotónico son:

• Falta de movimiento en brazos y piernas
• Mal control de la cabeza
• Brazos y piernas rectas
• Problemas para succionar o tragar

Pruebas médicas para diagnosticar

El diagnóstico del Síndrome Hipotónico se basa principalmente en la exploración física y la historia clínica del recién nacido. Algunos aspectos que se deben tener en cuenta son la edad gestacional y el estado de sueño-vigilia.

El examen físico tiene el objetivo de señalar Dismorfias, Anomalías Cardíacas e Insuficiencia Respiratoria. Además, se debe evaluar la fuerza, reflejos, masa muscular, sensibilidad y la presencia de miotonía.

Por otro lado, cuando se debe identificar la causa del Síndrome Hipotónico para establecer un tratamiento específico se puede indicar la realización de algunos de los siguientes estudios:

• Hemograma
• Muestras de sangre
• Examen General de Orina
• Líquido cefalorraquídeo
• Exámenes toxicológicos
• RMN
• TAC
• Estudios genéticos
• Estudios metabólicos
• Electromiografía
• Biopsia Muscular

¿Cuáles son las causas?

Algunos estudios indican que, en el Síndrome Hipotónico, el 80% corresponde a un origen central y el 20% a un síndrome periférico. Algunas de las causas más comunes son:

• Encefalopatía Hipóxica Isquémica
• Malformaciones
• Alteraciones metabólicas
• Infecciones congénitas
• Endocrinopatías
• Enfermedades musculares

Tratamiento

Para establecer un tratamiento se debe identificar la causa del Síndrome Hipotónico y determinar su gravedad con base en el diagnóstico realizado. Es recomendable llegar un tratamiento multidisciplinario que incluya educación familiar, Kinesioterapia, Terapia Ocupacional y Terapia Manual Ortopédica.

Además, se deben considerar aspectos fundamentales en el desarrollo del recién nacido como la alimentación, la función respiratoria, el fortalecimiento ortopédico y osteomuscular, así como los aspectos sociales y psicológicos presentes.

Inicialmente el tratamiento tiene como objetivo corregir los factores que puedan poner en riesgo la vida del recién nacido para después iniciar con un proceso de rehabilitación, estimulación y prevención de complicaciones.

¿Qué especialista lo trata?

En caso de sospecha de Síndrome Hipotónico se debe acudir con una persona especialista en Pediatría. Con base en la historia clínica y la evaluación, se puede recomendar el seguimiento por parte de otros especialistas. Finalmente, durante el proceso de tratamiento y rehabilitación se debe dar el seguimiento con especialistas en Fisioterapia.